出生不足1天!衡陽市中心醫(yī)院成功救治一例先天性十二指腸閉鎖新生兒 發(fā)布時間:2025年02月06日 15:07:59 預(yù)覽:194次 近日,衡陽市中心醫(yī)院小兒外科、新生兒科、麻醉科、手術(shù)室、超聲醫(yī)學(xué)科、影像科等多學(xué)科聯(lián)合,成功為一名出生不足1天的新生兒實施了十二指腸閉鎖成型術(shù)。此例手術(shù)創(chuàng)下醫(yī)院手術(shù)患者中年齡最小、體重最輕的記錄,標(biāo)志著衡陽市中心醫(yī)院危重新生兒救治水平再上新臺階。孕育生命的過程幸福又美妙,然而,陳女士在一次產(chǎn)檢過后十分焦慮,因為四維彩超提示胎兒胃及十二指腸近端明顯擴張,考慮可能患有先天性十二指腸閉鎖?!盀槭裁磿媚c閉鎖?腸閉鎖要怎么治療?能根治嗎?”一系列問題讓這位準(zhǔn)媽媽有些焦急。分娩將至,陳女士來到衡陽市中心醫(yī)院待產(chǎn)。醫(yī)院高度重視,組織多學(xué)科聯(lián)合會診,確定分娩方式,嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦情況。1月11日下午,陳女士足月剖產(chǎn)一名3.44KG的男嬰,出生后頻繁嘔吐,隨即轉(zhuǎn)入新生兒科進行監(jiān)護。主管醫(yī)生許承輝立即給患兒下胃管進行胃腸減壓、全靜脈營養(yǎng),同時進行上消化道造影檢查,進一步明確了患兒十二指腸閉鎖的診斷。隨即新生兒科主任雷明、副主任王紅燕立即組織MDT聯(lián)合診治,制定最佳手術(shù)方案,充分術(shù)前評估,完善術(shù)前準(zhǔn)備。次日,在新生兒科、麻醉科及手術(shù)室的密切配合下,患兒在全麻下由上海兒童醫(yī)學(xué)中心(國家兒童醫(yī)學(xué)中心)小兒外科陳杰教授指導(dǎo),衡陽市中心醫(yī)院小兒外科唐水平主任進行剖腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)環(huán)狀胰腺引起的十二指腸閉鎖梗阻,行十二指腸菱形吻合術(shù)+空腸營養(yǎng)管留置,手術(shù)歷時兩小時后順利完成,手術(shù)結(jié)束后即脫機拔管。術(shù)后,新生兒科制定了周密的康復(fù)方案。因術(shù)后不能進食,許承輝醫(yī)生科學(xué)調(diào)整營養(yǎng)液配比,記錄24小時出入量,確保體內(nèi)水電解質(zhì)平衡;嚴(yán)密觀察手術(shù)傷口情況,嚴(yán)格消毒防止感染;根據(jù)每日胃腸道耐受情況,精細(xì)調(diào)整奶量,時刻觀察腹脹情況,幫助保持大便通暢。在醫(yī)護團隊15天的精心治療與護理下,患兒由經(jīng)空腸管鼻飼喂養(yǎng)到經(jīng)口服完成奶量,并無嘔吐腹脹,大便通暢,恢復(fù)良好,達到出院標(biāo)準(zhǔn)。出院當(dāng)天,家屬特意制作一面寫著“貼心護理 盡職盡責(zé) 服務(wù)周到 行業(yè)楷?!钡腻\旗表達感激之情。(凌竹)術(shù)前造影提示十二指腸遠(yuǎn)端閉鎖MDT會診為患兒行十二指腸菱形吻合術(shù)術(shù)后復(fù)查十二指腸已通暢醫(yī)護床旁查房家屬贈送錦旗合影 鏈接:https://www.chichengwang.cn/index.php/2025/02/06/%e5%87%ba%e7%94%9f%e4%b8%8d%e8%b6%b31%e5%a4%a9%ef%bc%81%e8%a1%a1%e9%98%b3%e5%b8%82%e4%b8%ad%e5%bf%83%e5%8c%bb%e9%99%a2%e6%88%90%e5%8a%9f%e6%95%91%e6%b2%bb%e4%b8%80%e4%be%8b%e5%85%88%e5%a4%a9%e6%80%a7/ https://c.m.163.com/news/a/JNNBIECN0514DT14.html?spss=newsapp&spsnuid=hdmxGJPWrdsEQIvIWeUOENCK977CmVx60eCfChwPRdg%3D&spsdevid=A706C8E7-DC82-4311-BC9E-AD5661AE9AB0&spsvid=&spsshare=wx&spsts=1738817117954&spstoken=ZtMQCh6WDRieGR%2F7xHLBXMKo86UpraTWT%2FtbdkQ0wqlYBzmWZh5a4j5lzOdKj1cm https://www.toutiao.com/article/7468153839519842831/?app=news_article×tamp=1738816930&use_new_style=1&req_id=20250206124210F848F188FF7E46836A9D&group_id=7468153839519842831&req_id_new=20250206124210F848F188FF7E46836A9D&chn_id=-3&category_new=__search__&share_did=MS4wLjACAAAA3b310YjDdhXAC62bUXWGbr7WEST-pc_t3g76NU4ZfPk&share_uid=MS4wLjABAAAAamLZd3sc0dkL63FUi47ohlLAMmk8C8YZ57SMuHlbvsc&share_token=F7A5173A-C1B4-4BB5-A20C-918B12848DDC&tt_from=weixin&utm_source=weixin&utm_medium=toutiao_ios&utm_campaign=client_share&wxshare_count=1&source=m_redirect https://m.voc.com.cn/xhn/news/202502/27389867.html https://hyapp.hyqss.cn/hao/H5/html/News.html?id=5115136&haoId=44851&columnId=44875&token=