——來自衡陽市中心醫(yī)院骨科中心的報道
8月中旬,94歲高齡的王奶奶出院了!老人非常激動,緊緊地握著衡陽市中心醫(yī)院骨科中心4病區(qū)主任伍岳的雙手說:“沒想到我還能走路,中心醫(yī)院水平就是好!等我100歲生日時,請你們全體醫(yī)護人員去喝酒!”
不遺余力,為老年患者保駕護航
據(jù)了解,今年夏天,王奶奶在家不小心摔倒,家人立即把她送到衡陽市中心醫(yī)院。經檢查診斷為股骨粗隆間粉碎性骨折。老人年齡較大,身體一直不好,患有腦梗塞、高血壓、冠心病和重度營養(yǎng)不良等,這次又摔了一跤,可謂是雪上加霜。市中心醫(yī)院骨科中心主任方松清了解情況后,立即成立治療小組,組織相關專家會診。在多次討論后,決定為老人行加長型長柄人工關節(jié)置換術。近2小時的手術,順利完成。老人術后在醫(yī)護人員的精心治療下,很快康復。
伍岳說,隨著我國人口老年化的增長,今后由骨質疏松摔傷的患者會越來越多。這類患者往往年齡大,合并多種基礎疾病,手術風險性高,如不手術長期臥床后并發(fā)癥更會危及生命。
據(jù)了解,該中心正式成立于2006年,編制床位由開始的45張增至200張,病區(qū)由一個增至四個。骨科一病區(qū)以脊柱外科為主,針對頸腰椎突出、損傷、骨折、脫位等,治療效果顯著,從未出現(xiàn)一例醫(yī)療差錯。骨科二病區(qū)以關節(jié)鏡、微創(chuàng)手術治療為主,創(chuàng)傷小、恢復快、效果好。骨科三區(qū)以手足外科、骨病骨腫瘤、運動系統(tǒng)損傷和康復為主。骨科四區(qū)以創(chuàng)傷、四肢骨折為主,特別是髖臼后壁骨折的治療技術尤為突出?,F(xiàn)有主任醫(yī)師、教授2名,副主任醫(yī)師8名,主治醫(yī)師6名,經治醫(yī)師6名。配備層流手術室(500萬)、16排螺旋CT等,購置CPM、骨折治療儀、骨科康復系列器材、關節(jié)鏡等儀器設備。隨著設備的投入和業(yè)務的迅速發(fā)展,先后開展多項新技術,深受患者好評,取得了較好的社會效果。
關節(jié)鏡技術,助患者重建韌帶
近幾年,骨科中心2病區(qū)購置了美國施樂輝公司關節(jié)鏡系統(tǒng),成功開展多項關節(jié)鏡微創(chuàng)技術:膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的關節(jié)清理及軟骨鉆孔、修正;膝關節(jié)前、后交叉韌帶損傷后的修復及重建手術;膝關節(jié)游離體、膝關節(jié)結核、色素絨毛膜樣滑膜炎的治療;髕骨軟化癥、髕骨半脫位、膝關節(jié)滑膜皺襞綜合征等的治療。
今年5月,56歲的李師傅因外傷導致膝關節(jié)脫位,完全喪失運動功能,在市中心醫(yī)院檢查確診為右膝前后交叉韌帶斷裂,內側副韌帶損傷,半月板損傷。李師傅創(chuàng)傷非常嚴重,手術難度大,并發(fā)癥多,致殘率較高。中心成立手術小組,由骨科2區(qū)主任唐雄主刀,為李師傅施行關節(jié)鏡下同種異體肌腱前后交叉韌帶重建術,半月板裂傷部分切除術。手術歷時3小時,非常順利。出院時,李師傅關節(jié)活動改善、膝關節(jié)功能逐步恢復,由衷的對唐雄說:“唐主任,謝謝你??!”
唐雄說,為李師傅進行的是膝關節(jié)韌帶的修復與重建,針對韌帶重建是關節(jié)鏡技術中難度較大的手術。這項技術,無需打開關節(jié)腔,可一期重建韌帶,創(chuàng)傷小,手術時間短,韌帶固定堅強可靠,術后可早期進行功能鍛煉,功能恢復好,且不會引起關節(jié)粘連、僵硬等并發(fā)癥,是目前關節(jié)外科和運動醫(yī)學領域中最為理想的診斷與微創(chuàng)手術治療。
明確診斷,為患者解除身心創(chuàng)傷
骨科3區(qū)劉宇介紹,骨腫瘤是所有發(fā)生在骨骼系統(tǒng)的腫瘤,包括起源于骨內各種組織成分如骨、軟骨、纖維組織、脂肪組織、造血組織、神經組織等腫瘤,還包括一些發(fā)生在肌肉等軟組織的腫瘤。一般腫瘤有良性和惡性之分,骨腫瘤也不例外。
今年3月,一臉憂愁的王師傅帶著一疊厚厚的檢查資料到市中心醫(yī)院骨科中心治療,一見到方松清就說:“方教授,我得惡性骨腫瘤了!別的醫(yī)院說要截肢,這怎么得了?。 狈剿汕逡贿叞参客鯉煾?,一邊組織全科醫(yī)生仔細地研究他的病情。王師傅為左側腓骨頭巨大骨腫瘤,體表測量大小150×150mm,X片上形態(tài)呈菜花或珊瑚樣,腓總神經有輕度受壓表現(xiàn),MRI成像瘤體生長不規(guī)則,瘤體表面有大量軟骨樣信號,極似軟骨肉瘤,診斷非常困難。面對復雜的病情,多番仔細研究,確定王師傅得的是一種較為少見的不規(guī)則良性骨軟骨瘤。確定病情后,劉宇等醫(yī)生克服瘤體巨大、部位特殊等手術風險,順利切除了王師傅腿上的腫瘤。王師傅臉上終于露出了久違的笑容:“多虧醫(yī)務人員幫我明確病情,治好了病,保住了我的腿??!”
2013年11月,正在休息的劉宇、曾偉志接到緊急電話,手術室有一懷疑股動脈斷裂的患者,需急診行血管探查。趕到手術室,患者是一位20歲左右的男性,由于出血過多,已經處于休克狀態(tài)。上臺后探查,右側股深骨淺動脈于分叉下1.0cm處斷裂,分叉2.0cm上股動脈干內膜斷裂并血栓形成,骨直肌斷裂,挫傷嚴重。經過3個多小時的手術,終于將三處斷裂的血管全部吻合好,患者的肢體終于解除了缺血狀態(tài),休克得以糾正。經事后了解,該患者騎電動車時與汽車相撞,電動車手柄戳入腹股溝,導致股動脈斷裂。
(來源:《衡陽日報》)